Что такое герметизация фиссур зубов и как она защищает от кариеса

Герметизация (или запечатывание) фиссур — это профилактическая процедура, при которой естественные углубления на жевательной поверхности зубов заполняются специальным жидким пломбировочным материалом — герметиком, или силантом.

Материал обладает высокой текучестью, поэтому он легко проникает даже в самые узкие и глубокие бороздки, где скапливается налет. После затвердевания под светом полимеризационной лампы герметик делает поверхность зуба более ровной и гладкой.

Созданный таким образом физический барьер решает сразу две задачи:

• не дает частичкам еды застревать в углублениях;
• перекрывает доступ бактериям к эмали, лишая их питательной среды.

Многие современные силанты дополнительно содержат фтор, который постепенно выделяется в ткани зуба, обеспечивая длительное местное укрепление эмали.

Детские стоматологи особенно настоятельно рекомендуют эту процедуру. Эмаль недавно прорезавшихся постоянных зубов (особенно шестых моляров, которые появляются примерно в 6 лет) еще не до конца сформирована и минерализована. В сочетании со сложным рельефом фиссур и тем, что дети часто не дочищают зубы, это приводит к стремительному развитию кариеса.

Оптимальное время для проведения процедуры — первые полгода-год после полного прорезывания жевательного зуба. В этот момент фиссуры еще чистые, без кариозного поражения, а значит, герметик надежно запечатает здоровую эмаль. Исследования подтверждают, что герметизация снижает риск возникновения кариеса у детей на 70–90%.

Герметизация фиссур ассоциируется в первую очередь с детской стоматологией, однако взрослым она тоже не противопоказана.

Процедуру часто назначают взрослым пациентам в следующих случаях:

• от природы очень глубокие, сложные и узкие фиссуры (каплевидные или колбовидные), которые физически невозможно вычистить щеткой;
• повышенная склонность к образованию кариеса (в том числе из-за изменения состава слюны);
• начальная стадия деминерализации эмали (стадия белого пятна) в области бороздок;
• недостаточная гигиена полости рта.

Главное условие — в фиссурах не должно быть уже развившегося кариеса. Если запечатать герметиком пораженный участок, процесс разрушения под защитной пленкой только ускорится.

Герметизация — быстрая неинвазивная процедура, которая проводится без бормашины, сверления и анестезии. Она абсолютно комфортна как для взрослых, так и для детей.

Основные этапы:

1. Тщательное очищение поверхности зуба от налета с помощью циркулярной щеточки и профессиональной пасты.
2. Изоляция зуба от слюны и обработка эмали специальным гелем, который делает поверхность микропористой для лучшего сцепления с материалом.
3. Промывание и высушивание зуба.
4. Нанесение жидкого герметика в фиссуры.
5. Полимеризация (засвечивание) материала специальной лампой для его затвердевания.
6. Проверка смыкания челюстей и полировка, чтобы материал не мешал прикусу.

Процедура занимает всего около 15–20 минут на один зуб.
Срок службы силанта во многом зависит от качества домашней гигиены и пищевых привычек. В среднем герметик надежно защищает зубы в течение 5 лет, но при грамотном уходе этот срок может увеличиться до 8–10 лет.

Со временем слой материала может истончаться или частично стираться под жевательной нагрузкой. Поэтому пациентам рекомендуется посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра — врач оценит целостность герметика и при необходимости обновит его.

Если вы хотите защитить зубы своего ребенка от сверления и пломб в будущем, или у вас от природы глубокие фиссуры, в которых постоянно скапливается налет — запишитесь на консультацию к стоматологу. Своевременная профилактика всегда проще и дешевле лечения.